پرولاکتین توسط غده هیپوفیز قدامی ترشح می شود و توسط هیپوتالاموس کنترل می شود. مهمترین ماده شیمیایی کنترل کننده ترشح پرولاکتین ، دوپامین است که از ترشح پرولاکتین از هیپوفیز جلوگیری می کند. پرولاکتین در پاسخ به هورمون آزاد کننده تیروتروپین و سایر عوامل از هیپوفیز آزاد می شود.
پرولاکتین هورمون اصلی است که شروع و نگهداری شیردهی را کنترل می کند. در افراد عادی ، غلظت پرولاکتین در پاسخ به محرکهای فیزیولوژیکی مانند خواب ، استرس ، ورزش ، مقاربت جنسی و افت قند خون افزایش می یابد و غلظت ها نیز در دوران بارداری ، شیردهی ، پس از زایمان و در نوزاد تازه متولد شده افزایش می یابد.
هیپرپرولاکتینمی (بالا بودن سطح پرولاکتین خون ) شایع ترین اختلال هیپوتالاموس-هیپوفیز است که در غدد درون ریز بالینی مشاهده می شود. علل پاتولوژیک هایپرپرولاکتینمیا شامل آدنوم هیپوفیز ترشح کننده پرولاکتین (پرولاکتینوما ، که در خانمها بیشتر از مردان است و تقریباً 40٪ از کل تومورهای هیپوفیز را تشکیل می دهد) ، بیماری عملکردی و ارگانیک هیپوتالاموس ، کم کاری تیروئید اولیه ، فشرده سازی ساقه هیپوفیز ، ضایعات دیواره قفسه سینه ، نارسایی کلیه ، بیماری تخمدان پلی کیستیک و تومورهای خارج رحمی.
هایپرپرولاکتینمی اغلب منجر به از دست دادن میل جنسی ، گالاکتوره ، اولیگومنوره یا آمنوره و ناباروری در زنان قبل از یائسگی و از دست دادن میل جنسی ، ناتوانی جنسی ، ناباروری و افت قند خون در مردان می شود. زنان قبل و بعد از یائسگی و همچنین مردان نیز می توانند از کاهش توده عضلانی و پوکی استخوان رنج ببرند.
پرولاکتینوما به ندرت ممکن است در کودکی یا نوجوانی وجود داشته باشد. در دختران ، اختلالات در عملکرد قاعدگی و گالاکتوره دیده می شود ، در حالی که در پسران ، تاخیر در رشد بلوغ و افت قند خون اغلب وجود دارد. گزینه های درمانی همانند بیماران بزرگسال است.

اندازه گیری پرولاکتین سرم در دوران بارداری در بیماران مبتلا به پرولاکتینوما توصیه نمی شود. نتایج آزمایش در این شرایط غیر قابل تفسیر است و ممکن است منجر به آزمایش غیرضروری شود که نتایج حاصل از حد نرمال پرولاکتین فراتر باشد.
برای سنجش های به کار رفته از آنتی بادی ها ، امکان تداخل با آنتی بادی های ضد حیوانات انسانی (یعنی آنتی بادی های هتروفیل) در نمونه بیمار وجود دارد.
بیمارانی که به طور منظم در معرض حیوانات قرار گرفته اند. یا ایمونوتراپی یا روش های تشخیصی با استفاده از ایمونوگلوبولین ها یا قطعات ایمونوگلوبولین دریافت کرده اند ممکن است آنتی بادی تولید کنند ، به عنوان مثال ، آنتی بادی های ضد موش انسانی (HAMA) که در سنجش ایمنی تداخل می کنند.این امر ممکن است به طور کاذب نتایج را بالا ببرد یا به طور کاذب کاهش دهد.
تداخل می تواند به علت تیترهای بسیار بالای آنتی بادی ها نسبت به آنتی بادی های اختصاصی-آنالیت ، استرپت اویدین یا روتنیم رخ دهد.

1. Package insert: Roche E170/cobas e601/e602 Prolactin II. Roche Diagnostics; 01/2019
2. Demers LM, Vance ML: Pituitary function. In: Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, eds.Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 4th ed. Elsevier Saunders Co; 2006:1976-1981
3. Schoft C, Schofl-Siegert B, Hinrich Karstens J, et al: Falsely low serum prolactin in two cases of invasive macroprolactinoma. Pituitary. 2002;5:261-265
4. Casaneuva FF, Molitch ME, Schlecte JA, et al: Guidelines of the Pituitary Society for the diagnosis and management of prolactinomas. Clin Endocrinol. 2006;65:265-273
5. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al: Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Feb;96(2):273-288